Int r t Pronostique de l’ chographie Cardiaque Dans l'Htap

Entre 2000 et 2007, 37 patients ont t inclus lors du bilan initial d'HTAP avec valuation compl te par chocardiographie et cath t risme cardiaque droit dans un d lai de 48 heures, avant mise en route de tout traitement. Treize patients ont souffert d'un v nement clinique majeur (ECM, 12 d c s, 1 transplantation pulmonaire). Ils ont t compar s aux autres patients par le test de Mann-Whitney. L' tude des param tres chographiques r v le que les patients ayant un ECM ont: 1)une oreillette droite plus dilat e et une POD estim e par le rapport E/E' plus lev e; 2)un rapport Vmax IT / ITV AP (estimatif des RVP) plus lev e; 3)une FRSVD plus basse; 4)des v locit s systoliques plus basses au niveau de l'anneau tricuspide et une v locit de l'onde A' diastolique plus basse aussi bien au niveau septal que lat ral. L'analyse multivari e retrouve 3 facteurs pronostiques ind pendants chographiques: l'augmentation des RVP (p