Der Medizinische Dienst Der Krankenversicherung.Verfahren Und Rechtsschutz

Studienarbeit aus dem Jahr 2005 im Fachbereich Sozialpadagogik / Sozialarbeit, Note: 1,7, Fachhochschule Oldenburg/Ostfriesland/Wilhelmshaven; Standort Emden, 12 Quellen im Literaturverzeichnis, Sprache: Deutsch, Abstract: Zu Beginn wollen wir uns mit der Pflegeversicherung allgemein beschaftigen und den Begriff der Pflegbedurftigkeit klaren. Danach beschreiben wir die drei Pflegestufen und die dazugehorigen Leistungen der Pflegekassen. Hierzu gehoren Leistungen in hauslicher Pflege, Leistungen, die fur Angehorige oder Pflegepersonen ubernommen werden, Zusatzleistungen, Pflegehilfsmittel, Mittel zur Wohnungsanpassung, Leistungen zur teilstationaren Pflege, Leistungen der Kurzzeitpflege, stationare Leistungen und das Enden oder Ruhen der Leistungsanspruche. Im Hauptteil befassen wir uns mit dem Medizinischen Dienst der Krankenversicherung, gehen naher darauf ein, wer der Trager des MDK ist und wie dieser organisiert und finanziert wird, welche Mitarbeiter der MDK beschaftigt hat und welche Aufgaben er hat. Diese haben wir unterteilt nach Aufgaben fur die Krankenversicherung und Aufgaben fur die Pflegeversicherung. Danach beschreiben wir die Vorgehensweise der Begutachtung durch den MDK und die Hinweise zu dessen Besuch. Als nachstes gehen wir naher auf das Gutachten und das Widerspruchverfahren ein. Zum Ende behandeln wir den rechtlichen Hintergrund. Daher werden abschlieend die Pflegebedurftigkeits-Richtlinien, die Begutachtungs-Richtlinien und die Orientierungswerte der Pflegezeit beschrieben.